MSPCasoClínico | El rápido deterioro clínico progresivo del paciente con esclerosismúltiple representó un gran desafío diagnóstico. Detalles:
con esteroides intravenosos con una buena respuesta al. La primera recaída que llevó al diagnóstico de un síndrome clínicamente aislado fue un síndrome vestibular central agudo que causó mareos y disfunción de la marcha atáxica. En este momento, la resonancia magnética ya reveló múltiples lesiones de sustancia blanca en la supratentorial, cerebelo y médula espinal cervical y torácica.
Las lesiones progresivas de sustancia blanca se consideraron el correlato radiológico de una recaída clínica decon antibióticos para la neumonía resultara en una reducción de la leucocitosis y la proteína C-reactiva, se administraron esteroides intravenosos durante 6 días. Sin embargo, al no observarse mejoría clínica con los esteroides intravenosos, se realizaron siete ciclos de plasmaféresis.
A pesar de los esteroides intravenosos de alta dosis y la plasmaféresis, el estado clínico del paciente empeoró aún más. Con resultados negativos en los análisis de laboratorio y hallazgos radiológicos atípicos para la PML, fue necesario considerar otros diagnósticos diferenciales.
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